نوعی کمخونی است که ناشی ازتخریب (همولیز) گلبول قرمزوبنابراین کاهش طول عمرگلبول قرمزمی باشد.

همولیزمی توانددرون عروق یا خارج ازعروق (مانندطحال) باشد.بیماری می تواندارثی ویااکتسابی ،شدیدیاخفیف باشد.

علت ها:

1. اختلالات گلبول قرمز:

• اختلال غشاء گلبول قرمز:مانند اسفروسیتوزارثی،الپتوسیتوزارثی
• اختلال در هموگلوبین:تالاسمی ها، کمخونی سلول داسی شکل
• اختلال درآنزیم های سلولی :فاویسم

1. عوامل خارج سلولی :

• مسمومیت ها:مثل مسمومیت باسرب
• بیماری های خودایمنی : که باعث کمخونی همولیتیک خودایمن می شود.
• سندروم(نشانگان ) آگلوتینین سرد
• سندورم همولیتیک اورمیک
• پیاده روی طولانی مدت

یافته ها: در این نوع آنمی به دلیل همولیز معمولاً افزایش بیلی روبینخون، زردی و افزایش خونسازی در مغز استخوان را داریم. در طولانی مدت ممکن است سنگ کیسه صفرا و هایپرتانسیون ریوی نیز مشاهده شود.

کم خونی همولیتیک خود ایمنی(AIHA) : گونه‌ای از کم‌خونیاست که آنتی بادی (پادتن)خود شخص، علیه گلبول قرمزخون عمل می‌کنند . در این حالت گلبول‌های قرمز، تخریبشده منجر به کاهش غلظت خون می‌شود. طول عمر گلبول‌های قرمز که در حالت عادی ۱۰۰ تا ۱۲۰ روز است، در موارد شدید این بیماری به چند روز کاهش می یابد. این بیماری به دوزیر گونه تقسیم می شود:

1. کم خونی همولیتیک خود ایمنی گرم : دراین مورد،پادتن دردمای 40 درجه ،باعث تخریب گلبول قرمزمی شود.بنابراین بیمارهنگام تب، د چارکمخونی می شود.
2. کم خونی همولیتیک خود ایمنی سرد : که پادتن دردمانی 37 درجه ، فعال است.بنابراین درشرایط عادی نیزسبب کمخونی می شود.

این اختلال رانبایدبا سایرعلل کمخونی های همولیتیک مثل فاویسم ویا سندروم آگلوتینین سرد اشتباه کرد.